Le principe
Une grille note ce que tu as dit et fait
Une grille d'ECOS ne mesure pas ce que tu sais, mais ce qui s'est vu et entendu pendant les 8 minutes de la station. Chaque ligne décrit un comportement précis. Soit il a eu lieu et la ligne est cochée, soit il n'a pas eu lieu et elle ne l'est pas.
La trame est la même pour toutes les stations : des items de savoir-faire notés 1 ou 0, et des échelles de savoir-être sur cinq niveaux. Les items, eux, changent avec la situation de départ. Le calcul de la note sur 20 et les coefficients sont détaillés dans le guide du Vademecum ECOS.
Le schéma
À quoi ressemble une grille type
Un schéma volontairement générique. Les vraies grilles comptent 10 à 15 items de savoir-faire propres à chaque situation de départ, et 2 à 5 échelles de savoir-être.
| Ce qui est noté | Comment c'est coté |
|---|---|
| Savoir-faire | |
| Se renseigne sur le motif et l'histoire du symptôme | 1 si fait, 0 sinon |
| Recherche les signes de gravité | 1 si fait, 0 sinon |
| Recherche les antécédents et les traitements en cours | 1 si fait, 0 sinon |
| Cite les diagnostics à évoquer | 1 si au moins deux des trois attendus sont cités (règle écrite dans la grille) |
| Explique au patient la suite de la prise en charge | 1 si fait, 0 sinon |
| Savoir-être | |
| Aptitude à écouter | Cinq niveaux, de 0 à 1 point |
| Aptitude à questionner | Cinq niveaux, de 0 à 1 point |
| Aptitude à fournir les renseignements au patient | Cinq niveaux, de 0 à 1 point |
Aucune ligne n'est négative. Ce que tu oublies ne rapporte rien, mais ne retire rien non plus.
Après la station
Lire sa grille : un item à 0 a quatre causes possibles
Après un passage, la grille sert à comprendre pourquoi un item est à 0, pas seulement à les compter. La cause change ce que tu dois retravailler.
Sur SimECOS, la grille officielle se dévoile quand tu termines la station, ou quand les 8 minutes tombent. Elle est suivie d'une note de coaching par axe (interrogatoire, examen, conclusion, communication) avec tes points forts, tes points à renforcer et les drapeaux rouges oubliés.
Sans simulateur
Utiliser une grille en binôme
Lis la grille après la station, pas avant. Si tu la lis avant, tu récites, et tu ne vois plus ce que tu oublies d'habitude. Celui qui observe coche en direct, au chronomètre, sur les 8 minutes de l'épreuve, et seulement ce qui a été dit à voix haute. Pas de coche à l'intention.
Une fois la grille remplie, retenez deux ou trois items à corriger, pas dix. Au passage suivant, vous regardez d'abord ceux-là. Pensez aussi à échanger les rôles : cocher la grille d'un autre apprend autant que passer la station soi-même.
Les fiches
Réviser une situation de départ
Quand un item reste à 0 par manque de connaissance, la fiche de la situation de départ est le bon point de départ.
- Adénopathies unique ou multiples · SDD 16
- Découverte d'anomalies à l'auscultation cardiaque · SDD 18
- Apparition d'une difficulté à la marche · SDD 66
- Grosse jambe rouge aiguë · SDD 87
- Anxiété · SDD 116
- Baisse de l'audition/surdité · SDD 140
- Créatinine augmentée · SDD 199
- Constipation · SDD 1
- Masse abdominale · SDD 8
- Émission de sang par la bouche · SDD 14
- Odynophagie/dysphagie · SDD 52
- Œdème localisé ou diffus · SDD 54
- Vertige et sensation vertigineuse · SDD 64
- Lésion cutanée/"grain de beauté" · SDD 84
- Purpura/ecchymose/hématome · SDD 89
- Troubles du cycle menstruel · SDD 94
- Brulure mictionnelle · SDD 96
- Douleur pelvienne · SDD 99
- Confusion mentale/désorientation · SDD 119
- Humeur triste/douleur morale · SDD 123
- Douleur pharyngée · SDD 145
- Goitre ou nodule thyroïdien · SDD 148
- Otalgie · SDD 153
- Anomalie de l'examen clinique mammaire · SDD 164
- Les 356 situations de départ
Sur SimECOS
S'entraîner avec une vraie grille
Chaque station SimECOS se termine par sa grille complète, avec les règles d'acceptation de chaque item. Tu vois ce qui a été coché et ce qui ne l'a pas été, d'après ce que tu as réellement dit au patient.
- Les stations ECOS par spécialité
- Les fiches des situations de départ
- Le Vademecum ECOS expliqué
- Le mode d'emploi du simulateur
Questions fréquentes
La grille ECOS
Où trouver une grille ECOS ?
La trame est publique : c'est celle du Vademecum ECOS, avec des items de savoir-faire notés 1 ou 0 et des échelles de savoir-être sur cinq niveaux. Chaque station d'entraînement (livre, faculté, simulateur) a ensuite sa propre grille, construite sur cette trame. Sur SimECOS, la grille de chaque station s'affiche à la fin du passage.
Une grille ECOS est-elle la même pour toutes les stations ?
La trame est la même, pas les items. Une station compte entre 12 et 20 éléments, et ils changent avec la situation de départ : une station d'interrogatoire n'évalue pas les mêmes comportements qu'une station d'urgence.
Peut-on s'évaluer seul avec une grille ?
C'est difficile, parce qu'on a tendance à cocher ce qu'on avait en tête plutôt que ce qu'on a dit. À deux, c'est plus fiable : celui qui observe coche ce qui a été dit à voix haute, et rien d'autre.
Une erreur fait-elle perdre des points ?
Non. Il n'y a aucun point négatif : un comportement maladroit ne rapporte rien, mais ne retire rien non plus.
Source
- Groupe national ECOS, « Construire la station d'ECOS et le circuit d'ECOS : cadre général » (Vademecum ECOS, 2022), copie hébergée par l'Université de Tours.
SimECOS n'est affilié à aucune institution. Cette page s'appuie sur des documents publics ; en cas de doute, ce sont eux qui font foi, et les modalités de chaque session sont fixées par les textes de l'année.
