L'acné est une dermatose inflammatoire chronique du follicule pilosébacé, très fréquente à l'adolescence, associant lésions rétentionnelles (comédons, microkystes) et lésions inflammatoires (papules, pustules, nodules). Sa sévérité et son retentissement psychologique conditionnent le choix de la stratégie thérapeutique.
Diagnostics à ne pas manquer
Acné fulminans avec fièvre, altération de l'état général et nodules ulcéro-nécrotiques : hospitalisation
Acné révélant une hyperandrogénie tumorale avec virilisation rapide et hirsutisme majeur : bilan endocrinien urgent
Folliculite grave ou surinfection bactérienne extensive : antibiothérapie adaptée
Causes fréquentes
Acné juvénile polymorphe commune, rétentionnelle et inflammatoire
Acné iatrogène sous corticoïdes, androgènes ou certains anticomitiaux
Acné cosmétique liée à des produits comédogènes
Acné de la femme adulte, péri-mentonnière, de contexte hormonal
La fiche « Acné » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 6 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 6 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.
S'entraîner sur cette situation
Une station ECOS de SimECOS porte sur cette situation de départ, avec un patient standardisé animé par IA :