Les ectoparasitoses les plus fréquentes, gale et pédiculose, nécessitent un traitement simultané du patient et de son entourage, associé à des mesures d'hygiène de l'environnement, afin d'éviter les récidives et la transmission en collectivité.
Diagnostics à ne pas manquer
Gale profuse ou hyperkératosique chez un sujet immunodéprimé, très contagieuse et de prise en charge spécifique
Surinfection cutanée bactérienne des lésions de grattage
Échec thérapeutique par mauvaise application ou absence de traitement de l'entourage
Diagnostic différentiel non évoqué (eczéma, dermatite) devant un prurit persistant
Causes fréquentes
Gale commune en collectivité
Pédiculose du cuir chevelu chez l'enfant
Phtiriase pubienne
Récidive par traitement incomplet de l'entourage ou du linge
La fiche « Prise en charge d'une ectoparasitose » de SimECOS détaille aussi 5 questions d'interrogatoire ciblées, 4 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 6 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.