La prévention des maladies cardiovasculaires consiste à dépister et corriger les facteurs de risque cardiovasculaire modifiables avant la survenue d'un événement, ou à limiter la récidive après un premier épisode. Elle repose sur l'évaluation du risque cardiovasculaire global, la modification du mode de vie et, si besoin, un traitement pharmacologique adapté au niveau de risque.
Diagnostics à ne pas manquer
Risque cardiovasculaire sous-estimé chez un patient jeune ou asymptomatique porteur de plusieurs facteurs cumulés
Hypertension artérielle ou dyslipidémie sévère méconnue car jamais dépistée
Tabagisme actif non abordé lors des consultations
Prévention secondaire insuffisante après un premier événement (sous-traitement, observance non recherchée)
Causes fréquentes
Cumul de facteurs de risque modérés (surpoids, sédentarité, tabac occasionnel)
Hypertension artérielle limite ou dyslipidémie modérée isolée
Antécédents familiaux cardiovasculaires précoces
Diabète de type 2 débutant
Drapeaux rouges
Pression artérielle très élevée (supérieure à 180/110 mmHg)
Douleur thoracique ou dyspnée d'effort associée
Antécédent familial de mort subite ou d'événement cardiovasculaire précoce
… et 2 autres dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Prévention des maladies cardiovasculaires » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 6 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.