La prévention du surpoids et de l'obésité vise à dépister précocement une prise de poids excessive chez l'enfant comme chez l'adulte, à en identifier les facteurs de risque et à engager un accompagnement avant l'installation de complications. Elle s'appuie sur le suivi de la courbe de corpulence chez l'enfant et du calcul de l'IMC chez l'adulte, lors de toute consultation.
Diagnostics à ne pas manquer
Obésité secondaire à une cause endocrinienne ou génétique méconnue (hypothyroïdie, syndrome de Cushing, causes monogéniques chez le nourrisson)
Rebond d'adiposité précoce chez l'enfant non repéré (avant 6 ans), facteur prédictif majeur d'obésité à l'âge adulte
Trouble du comportement alimentaire sous-jacent méconnu, à ne pas traiter par la seule restriction
Discours culpabilisant sur le poids qui aggrave le trouble et rompt le suivi
Causes fréquentes
Surpoids lié à des apports caloriques excessifs et à la sédentarité
Prise de poids favorisée par un contexte socio-économique ou psychologique (stress, précarité)
La fiche « Prévention du surpoids et de l'obésité » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 6 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 6 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.