La modification thérapeutique du mode de vie regroupe les mesures non médicamenteuses portant sur l'alimentation, l'activité physique et le sommeil, prescrites comme un véritable traitement de première intention dans de nombreuses pathologies chroniques. Elle nécessite une prescription personnalisée, progressive et réévaluée, et non un simple conseil général.
Diagnostics à ne pas manquer
Prescription de mesures hygiéno-diététiques isolées alors qu'un traitement médicamenteux est indiqué d'emblée
Syndrome d'apnées du sommeil sévère méconnu derrière une plainte banalisée de fatigue
Contre-indication à l'activité physique non recherchée avant prescription (pathologie cardiaque non stabilisée)
Trouble du comportement alimentaire non dépisté avant une prescription diététique restrictive
Causes fréquentes
Sédentarité et manque d'activité physique régulière
Dette de sommeil chronique liée aux habitudes de vie ou au travail
Déséquilibre alimentaire (excès de sucres, de graisses saturées, de sel)
Difficulté d'observance des mesures dans le temps
Drapeaux rouges
Pathologie cardiovasculaire non stabilisée contre-indiquant une reprise d'activité physique sans avis
Syndrome d'apnées du sommeil sévère non pris en charge
Trouble du comportement alimentaire évoqué à l'interrogatoire
… et 1 autre dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Modification thérapeutique du mode de vie (sommeil, activité physique, alimentation.) » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 5 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.