SDD 327 — Annonce d'un diagnostic de maladie grave au patient et/ou à sa famille
Médecine générale · Domaines : Annonce, Communication
De quoi parle-t-on
L'annonce d'un diagnostic de maladie grave (cancer, maladie chronique) relève d'un dispositif structuré (type SPIKES). Elle conditionne l'alliance thérapeutique et le vécu du patient. Objectif : informer avec clarté, empathie et espoir réaliste.
Causes fréquentes
Préparer : lieu calme, temps suffisant, dossier maîtrisé, présence d'un proche si souhaité
Explorer ce que le patient sait et ce qu'il veut savoir
Annoncer clairement, par étapes, sans jargon
Accueillir les émotions et laisser le silence
Donner de l'espoir réaliste et un plan de prise en charge
Drapeaux rouges
Annonce brutale, expéditive ou par téléphone
Jargon médical incompréhensible
Absence d'empathie / d'écoute des émotions
… et 1 autre dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Annonce d'un diagnostic de maladie grave au patient et/ou à sa famille » de SimECOS détaille aussi 3 questions d'interrogatoire ciblées, 4 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 4 étapes, 3 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.
S'entraîner sur cette situation
5 stations ECOS de SimECOS portent sur cette situation de départ, avec un patient standardisé animé par IA :