La découverte d'un aléa thérapeutique ou d'une erreur médicale impose au médecin une obligation légale et déontologique d'information du patient, dite politique de transparence. Cette annonce doit être faite avec loyauté, empathie et sans délai excessif, indépendamment des suites médico-légales éventuelles.
Diagnostics à ne pas manquer
Absence d'information du patient sur l'événement indésirable, manquement à l'obligation légale d'information
Confusion entre aléa thérapeutique non fautif et erreur médicale fautive, modifiant la procédure d'indemnisation
Retard de prise en charge d'une complication réelle par crainte d'admettre une erreur
Absence de déclaration de l'événement indésirable grave associé aux soins alors qu'elle est obligatoire
Causes fréquentes
Complication connue et rare d'un acte ou d'un traitement, non fautive
Effet indésirable médicamenteux imprévisible
Erreur de dosage ou de prescription rapidement corrigée sans conséquence grave
Retard diagnostique modéré sans perte de chance majeure
Drapeaux rouges
Complication grave mettant en jeu le pronostic vital ou fonctionnel
Perte de chance significative liée à un retard diagnostique ou thérapeutique
Événement indésirable grave associé aux soins à déclarer obligatoirement
… et 1 autre dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Découverte d'un aléa thérapeutique ou d'une erreur médicale » de SimECOS détaille aussi 5 questions d'interrogatoire ciblées, 4 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.