Un souffle vasculaire est perçu à l'auscultation d'un trajet artériel (carotidien, abdominal, fémoral) et témoigne d'une turbulence du flux sanguin, le plus souvent liée à une sténose athéromateuse. Sa découverte est fréquemment fortuite, lors d'un examen cardio-vasculaire systématique.
Diagnostics à ne pas manquer
Sténose carotidienne serrée symptomatique, associée à un AIT ou un AVC
Anévrysme de l'aorte abdominale : souffle abdominal avec masse battante et expansive, risque de rupture
Dissection aortique : souffle associé à une douleur thoracique ou dorsale brutale et une asymétrie tensionnelle
Fistule artério-veineuse à haut débit avec insuffisance cardiaque associée
Souffle fémoral sur artériopathie oblitérante des membres inférieurs
Souffle abdominal fonctionnel chez le sujet mince
Drapeaux rouges
Souffle abdominal associé à une masse battante et expansive
Déficit neurologique focal associé
Asymétrie tensionnelle marquée entre les deux bras
… et 1 autre dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Découverte d'un souffle vasculaire » de SimECOS détaille aussi 5 questions d'interrogatoire ciblées, 6 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.