L'insomnie chronique est définie par des difficultés d'endormissement, des réveils nocturnes ou un réveil précoce, avec retentissement diurne (fatigue, irritabilité, troubles de la concentration), survenant au moins 3 nuits par semaine depuis plus de 3 mois. C'est la plainte du sommeil la plus fréquente (20-30 % de la population). L'insomnie primaire ou psychophysiologique est le diagnostic le plus fréquent, mais une cause organique ou psychiatrique doit toujours être recherchée.
La fiche « Troubles du sommeil, insomnie ou hypersomnie » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 5 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 5 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.
S'entraîner sur cette situation
2 stations ECOS de SimECOS portent sur cette situation de départ, avec un patient standardisé animé par IA :