Gynécologie-Obstétrique · Domaines : Urgence, Stratégie de prise en charge
De quoi parle-t-on
L'HTA gravidique (PA ≥ 140/90 après 20 SA) devient pré-éclampsie lorsqu'elle s'associe à une protéinurie ou à un retentissement maternel/fœtal. C'est une urgence obstétricale (risque d'éclampsie, de HELLP syndrome et de retentissement fœtal).
Diagnostics à ne pas manquer
Pré-éclampsie sévère / éclampsie : PA ≥ 160/110 + signes neurosensoriels, barre épigastrique, crise convulsive → sulfate de magnésium, extraction
La fiche « Hypertension durant la grossesse » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 5 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 4 étapes, 3 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.
S'entraîner sur cette situation
Une station ECOS de SimECOS porte sur cette situation de départ, avec un patient standardisé animé par IA :