L'écoulement mamelonnaire est l'issue de liquide par un ou plusieurs pores du mamelon, en dehors de la grossesse et de l'allaitement. Il peut être physiologique (galactorrhée bénigne) ou révéler une pathologie mammaire ou hormonale sous-jacente. L'analyse de son caractère uni ou pluripore, uni ou bilatéral, et de son aspect oriente fortement le diagnostic.
Diagnostics à ne pas manquer
Cancer du sein (écoulement séreux ou sanglant, unipore, unilatéral, spontané, avec ou sans masse) : bilan sénologique urgent
Écoulement sanglant, unipore, unilatéral et spontané
Masse palpable associée
Rétraction cutanée ou mamelonnaire récente
… et 2 autres dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Écoulement mamelonnaire » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 5 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.