Le dépistage de l'ostéoporose vise à identifier les sujets à risque de fracture par fragilité osseuse, principalement les femmes ménopausées et les patients sous corticothérapie prolongée, afin de proposer une évaluation de la densité osseuse et des mesures de prévention avant la survenue d'une première fracture.
Diagnostics à ne pas manquer
Fracture vertébrale déjà présente et méconnue, révélatrice d'une ostéoporose fracturaire non diagnostiquée
Ostéoporose secondaire non recherchée : corticothérapie prolongée, hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie, hypogonadisme
Chutes à répétition non prises en charge, majorant le risque fracturaire
Causes fréquentes
Femme ménopausée sans fracture mais avec facteurs de risque
Ostéoporose cortico-induite chez un patient sous corticothérapie prolongée
Antécédent familial de fracture du col fémoral
Sujet âgé avec risque de chute associé
Drapeaux rouges
Fracture vertébrale ou du col fémoral pour un traumatisme minime
Perte de taille rapide et importante
Douleur rachidienne aiguë chez un sujet à risque
… et 1 autre dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Dépistage et prévention ostéoporose » de SimECOS détaille aussi 5 questions d'interrogatoire ciblées, 4 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 6 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.