Une douleur articulaire aiguë (arthralgie ou arthrite) nécessite une démarche diagnostique rapide : éliminer d'abord une arthrite septique (urgence chirurgicale), puis distinguer une monoarthrite inflammatoire (goutte, pseudogoutte, réactivtionnelle) d'une polyarthrite (rhumatoïde, rhumatisme psoriasique, lupus). La ponction articulaire est le geste clé en cas de monoarthrite aiguë fébrile.
Fièvre > 38,5 + monoarthrite = arthrite septique jusqu'à preuve du contraire
Impotence fonctionnelle totale
Signes de sepsis (choc)
… et 1 autre dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Douleurs articulaires » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 6 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.
S'entraîner sur cette situation
8 stations ECOS de SimECOS portent sur cette situation de départ, avec un patient standardisé animé par IA :