L'équilibre acido-basique repose sur le pH (N = 7,38-7,42), la PaCO2 (N = 38-42 mmHg, régulation respiratoire) et les bicarbonates (N = 22-26 mmol/L, régulation rénale). Une acidose peut être métabolique (bicarbonates ↓) ou respiratoire (PaCO2 ↑). Le calcul du trou anionique (TA = Na+ - Cl- - HCO3-, N = 12 ± 2) distingue les acidoses métaboliques à TA élevé (lactates, cetones, urémie, intoxications) des acidoses à TA normal.
La fiche « Analyse d'un résultat de gaz du sang » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 5 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 4 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.