Le déconditionnement à l'effort est une diminution des capacités physiques, musculaires et cardio-respiratoires, secondaire à l'inactivité, l'alitement prolongé ou une pathologie chronique. Il expose à une perte d'autonomie et un cercle vicieux de sédentarité, en particulier chez le sujet âgé ou après une hospitalisation prolongée.
Diagnostics à ne pas manquer
Cause organique sous-jacente non identifiée (cardiopathie, pneumopathie, anémie) expliquant la baisse d'effort
Sarcopénie sévère avec risque de chutes et de perte d'autonomie non repérée
Dépression ou syndrome de glissement masqué derrière une plainte de fatigabilité
Dénutrition associée aggravant le déconditionnement, non recherchée
Causes fréquentes
Déconditionnement post-hospitalisation ou post-alitement prolongé
Sédentarité liée au vieillissement ou à une pathologie chronique
Déconditionnement post-chirurgical
Syndrome post-infectieux prolongé
Drapeaux rouges
Dyspnée ou douleur thoracique déclenchée par un effort minime
Chutes à répétition associées au déconditionnement
Perte de poids importante ou dénutrition sévère associée
… et 1 autre dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Identifier une situation de déconditionnement à l'effort » de SimECOS détaille aussi 5 questions d'interrogatoire ciblées, 4 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 6 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.