La station au sol prolongée désigne une personne âgée retrouvée au sol après une chute, restée incapable de se relever seule pendant plus d'une heure. C'est un marqueur de gravité indépendant de la chute elle-même, associé à une morbi-mortalité élevée par rhabdomyolyse, hypothermie et déshydratation.
Diagnostics à ne pas manquer
Rhabdomyolyse avec insuffisance rénale aiguë (CPK très élevées)
Hypothermie sévère (température centrale < 35°C)
Déshydratation sévère et troubles hydro-électrolytiques
Cause cardio-vasculaire ou neurologique aiguë ayant provoqué la chute (trouble du rythme, AVC)
Causes fréquentes
Chute mécanique simple sur trouble de la marche et de l'équilibre
Hypotension orthostatique
Syndrome post-chute avec sidération motrice liée à la peur de rechuter
Drapeaux rouges
Température corporelle inférieure à 35°C
Oligurie ou anurie évocatrice de rhabdomyolyse
Déshydratation sévère
… et 2 autres dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Station au sol prolongée » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 6 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.