Les régurgitations sont un reflux passif et sans effort de faible quantité de lait après les tétées, très fréquentes chez le nourrisson de moins de trois mois du fait de l'immaturité du sphincter inférieur de l'œsophage. Le plus souvent physiologiques, elles doivent être distinguées du reflux gastro-œsophagien pathologique et des vomissements actifs.
Diagnostics à ne pas manquer
Sténose du pylore : vomissements en jet, post-prandiaux tardifs, olive pylorique palpable, apparition entre 3 et 6 semaines
Allergie aux protéines de lait de vache : cassure pondérale, signes cutanés et/ou respiratoires associés
Régurgitations physiologiques du nourrisson sain (RGO physiologique)
Erreur de préparation ou volume excessif des biberons
Aérophagie lors des tétées
Troubles fonctionnels digestifs bénins du nourrisson
Drapeaux rouges
Vomissements bilieux ou en jet
Cassure de la courbe de poids
Refus alimentaire total
… et 3 autres dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Régurgitation du nourrisson » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 6 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.