La consultation suite à un contage tuberculeux évalue le risque de contamination après exposition à un cas de tuberculose contagieuse, dépiste une infection tuberculeuse latente ou une tuberculose-maladie, et organise le suivi selon les recommandations du centre de lutte antituberculeuse.
Diagnostics à ne pas manquer
Tuberculose-maladie active (toux prolongée, fièvre, altération de l'état général, hémoptysie) nécessitant isolement et prise en charge urgente
Sujet contact immunodéprimé ou enfant en bas âge, à risque élevé de forme grave
Contage à bacille multirésistant nécessitant une prise en charge spécialisée
Absence de suivi du sujet contact avec risque de perte de vue avant le second dépistage
Causes fréquentes
Contact non ou peu contaminant (cas source peu bacillifère, contact bref)
Absence d'infection après premier dépistage négatif
Anxiété du sujet contact nécessitant réassurance et information
Drapeaux rouges
Toux productive prolongée de plus de 3 semaines
Hémoptysie
Altération marquée de l'état général avec fièvre et sueurs nocturnes
… et 2 autres dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Consultation suite à un contage tuberculeux » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 5 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 6 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.