Néphrologie · Domaines : Examen clinique, Stratégie de prise en charge
De quoi parle-t-on
La protéinurie traduit une atteinte rénale, glomérulaire le plus souvent. Une protéinurie abondante (> 3 g/24h) avec hypoalbuminémie et œdèmes définit un syndrome néphrotique. L'enjeu est de la quantifier, de la relier au syndrome et de dépister les complications.
Protéinuries non néphrotiques (orthostatique, d'effort, tubulaire)
Drapeaux rouges
Signes de thrombose (TVP, embolie pulmonaire)
Anasarque / épanchements des séreuses
Insuffisance rénale aiguë associée
… et 1 autre dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Protéinurie » de SimECOS détaille aussi 4 questions d'interrogatoire ciblées, 4 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 6 étapes, 3 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.
S'entraîner sur cette situation
2 stations ECOS de SimECOS portent sur cette situation de départ, avec un patient standardisé animé par IA :