Le tabac est la première cause de mortalité évitable. Toute consultation est une occasion de repérage et d'intervention brève. Le sevrage s'appuie sur l'évaluation de la dépendance et de la motivation, des substituts nicotiniques adaptés et un accompagnement personnalisé, dans une logique d'entretien motivationnel sans culpabilisation.
Diagnostics à ne pas manquer
Sous-évaluer une forte dépendance nicotinique
Méconnaître une BPCO débutante
Ignorer une co-dépendance (alcool, cannabis)
Causes fréquentes
Patient ambivalent en pré-contemplation/contemplation
Symptômes respiratoires évoquant une BPCO non explorée
Dans la fiche complète
La fiche « Prévention/sevrage tabagique » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 5 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 5 étapes, 5 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.
S'entraîner sur cette situation
2 stations ECOS de SimECOS portent sur cette situation de départ, avec un patient standardisé animé par IA :