Vous êtes interne en gastroentérologie. M. Faure, 52 ans, est adressé par son médecin traitant pour anomalie du bilan hépatique. Vous disposez du bilan biologique suivant :
• ASAT : 78 UI/L (N < 40) — soit 2N
• ALAT : 112 UI/L (N < 40) — soit 2,8N
• GGT : 148 UI/L (N < 55) — soit 2,7N
• PAL : 102 UI/L (N < 120) — normale
• Bilirubine totale : 14 µmol/L (N < 17) — normale
• TP : 88 % Albumine : 41 g/L — normaux
Menez l'interrogatoire, interprétez le bilan, proposez un bilan étiologique et une conduite à tenir.
Consigne
À la fin de la station, interprétez le profil biologique, formulez les hypothèses étiologiques hiérarchisées, vous les JUSTIFIEREZ et proposerez la conduite à tenir.
Comment se déroule la station
Vous êtes face à un patient standardisé animé par intelligence artificielle, à qui vous
parlez à la voix. Vous menez l'interrogatoire librement et demandez les éléments d'examen
clinique de votre choix, comme le jour de l'épreuve. À la fin de la station, votre
performance est évaluée item par item sur une grille construite à partir des objectifs de
rang A de la situation de départ n° 206 — Élévation des transaminases sans cholestase,
avec le détail de ce qui a été validé et de ce qui manquait.
Le diagnostic et la grille d'évaluation ne sont pas publiés sur cette page :
ils se découvrent en jouant la station.