Hématologie · Domaines : Stratégie pertinente de prise en charge, Examen clinique, Entretien/interrogatoire
De quoi parle-t-on
L'hyperéosinophilie se définit par un taux de polynucléaires éosinophiles supérieur à 500/mm³, majeure au-delà de 1500/mm³. Ses causes sont dominées par les parasitoses, les allergies et les médicaments, mais une forme majeure ou prolongée impose d'éliminer une hémopathie ou une atteinte viscérale.
Diagnostics à ne pas manquer
Syndrome hyperéosinophilique avec atteinte cardiaque, pulmonaire ou neurologique
DRESS syndrome (fièvre, rash, atteinte viscérale)
Hémopathie maligne à éosinophiles
Anguillulose maligne chez l'immunodéprimé
Vascularite à éosinophiles avec atteinte multiviscérale
Causes fréquentes
Parasitose digestive (ascaridiose, ankylostomose)
Allergie (asthme, rhinite, eczéma atopique)
Cause médicamenteuse (allopurinol, antibiotiques)
Parasitose d'importation au retour de voyage
Drapeaux rouges
Hyperéosinophilie > 1500/mm³ persistante
Signes de DRESS
Atteinte cardiaque ou neurologique
… et 2 autres dans la fiche complète.
Dans la fiche complète
La fiche « Hyperéosinophilie » de SimECOS détaille aussi 6 questions d'interrogatoire ciblées, 6 gestes d'examen clinique attendus, les examens complémentaires par ordre d'intention, la conduite à tenir en 6 étapes, 4 conseils spécifiques à l'épreuve ECOS — alignés sur les fiches LiSA et le référentiel R2C.